■膝が痛いときは何科を受診すればいい？

膝の痛みを感じる場合は、まずは整形外科を受診が一般的です。

膝の痛みの多くは、膝関節に関わる骨や靭帯、腱などの炎症が原因で起こります。

痛みの原因を特定し、適切な治療を行うために、骨や関節に対する専門的な検査を行うことが大切です。

膝の痛みで整形外科を受診する方は、「変形性膝関節症」が原因でとなっている方も多く、痛みを抱えています。

膝の痛みや腫れ、関節の動かしにくさを感じる場合は、変形性膝関節症がひとつの原因と考えられるため、早めに整形外科で検査を受けてみてください。

変形性膝関節症の詳しい症状や原因については「膝がこわばる・痛むのは要注意？「変形性膝関節症」の症状・原因とは」の記事で解説していますので、ぜひご覧ください。

■整形外科における変形性膝関節症の治療

変形性膝関節症に対して、整形外科では主に以下の治療を行います。

・薬物療法

・装具療法

・リハビリテーション

・再生医療

それぞれについて、詳しく見ていきましょう。

◎薬物療法

変形性膝関節症に対する薬物療法では、飲み薬や湿布を使用し痛みや炎症を抑えます。

痛みや腫れによって歩けなくなったり、家事や生活に必要な動きができなくなったりする場合は、薬を使用することで、痛みを和らげます。

また、関節内へヒアルロン酸や炎症を抑える薬を直接注射する場合もあります。

◎装具療法

「装具（そうぐ）」とは、関節や筋肉の固定とサポートを行う道具です。

膝関節に対しては、伸縮性のあるサポーターを使用する場合が多く、使用すると歩くときの痛みや動きにくさを軽減できます。

また、関節がO脚（ガニ股）やX脚（内股）に変形した場合、足の形から負担を減らすために足底版を作る場合もあります。

◎リハビリテーション

変形性膝関節症にリハビリテーションを行うことで、痛みの緩和と悪化予防が期待できます。

変形性膝関節症に対するリハビリテーションは、大きく分けて2種類あります。

物理療法：熱や電気などのエネルギーを使用して痛みをやわらげる

運動療法：トレーニングや動きの練習によって膝の負担を軽減する

物理療法では、膝に電気を流して痛みをやわらげる「電気刺激療法」などを行い、痛みそのものをやわらげることが可能です。

炎症が強く動かせない時期や、できる限り痛みを軽減したい場合に、薬物療法・装具療法と併用して実施することもあります。

一方、運動療法ではストレッチや筋力トレーニングを行い、関節の負担を減らして痛みの改善を目指します。

膝関節を支える筋力を鍛えたり、こわばっていた筋肉が動きやすくなったりすることで、症状の改善だけでなく悪化予防も期待できます。

また、膝に負担のかからない歩き方や生活の仕方を練習し、膝関節の負担を減らすこともできます。

◎再生医療

変形性膝関節症に対し、再生医療を行うことも可能です。

再生医療とは、自分の血液から採取した細胞を使用し、炎症や傷の治りを促進する治療を指します。

近年では、関節内の炎症や筋肉の損傷など、整形外科疾患に対する治療法としても注目されています。

変形性膝関節症に対する再生医療では「PRP-FD療法」などの方法が一般的です。

血液から組織の再生を促す「成長因子」を採取して精製し、膝関節に直接注射することで、痛みや腫れの改善を促します。

PRP-FD療法は、自分の細胞を使用するため副作用のリスクが少なく、変形や炎症の進んだ方でも、手術をせずに痛みの改善を目指せるのが魅力です。

ほかの治療を続けても改善が見られない場合や、手術をするほどではないものの痛みが強い場合は、PRP-FD療法を検討するのもよいでしょう。

■変形性膝関節症は手術が必要になる？

膝関節症の変形が重度になり、日常生活が著しく制限される場合は、手術を検討することもあります。

ただし、手術は体の負担が大きいため、高齢の方や持病のある方は手術できないケースもあります。

なるべく手術せずに治療を行うためにも、変形や炎症が軽度のうちから治療を開始し、悪化を予防することが大切です。

■自分でできる！変形性膝関節症のストレッチ・トレーニング

変形性膝関節症を改善し、悪化を予防するには、自主的にストレッチとトレーニングを行うことも重要です。

ここでは、自宅で簡単に行えるストレッチとトレーニングの方法を紹介します。

【ストレッチ】

1. 床に足を伸ばして座る

2. 膝を真っ直ぐに伸ばす

3. つま先に手を伸ばす

4. 体をゆっくり倒す

5. 膝裏やもも裏が伸びているのを感じたら20秒保つ

【トレーニング①】

1. 床に足を伸ばして座る

2. 膝下にタオルをたたんで入れる

3. 足首を反らしたまま保つ

4. 膝裏でタオルを押し潰すように力を入れる

5. 10秒保ったら力を抜き、10～20回繰り返す

【トレーニング②】

1. 床へ横向きに寝る

2. 上側の脚を真っ直ぐに伸ばす

3. 脚をゆっくりと上げる

4. お尻やももの横に力が入る感じがしたらゆっくり下ろす

5. 上記を10～20回繰り返す

これらのストレッチ・トレーニングを空いた時間で繰り返し行い、膝関節に関わる筋肉の状態を整えましょう。

より具体的な方法が知りたい方や、自分の膝の状態に合う方法が知りたい方は、整形外科のリハビリテーションでアドバイスを受けるのもおすすめです。

■膝が痛いときは早めに整形外科を受診しましょう

膝の痛みは、変形性膝関節症によって起こっている可能性があります。

痛みが強く日常生活に支障が出ている場合は、早めに治療を受けて痛みの改善を目指すことが大切です。膝の痛みに悩んだら、整形外科で自分の膝の状態を確認し、適切な治療や日常生活のアドバイスを受けましょう。

『北砂2丁目だい整形外科』では、変形性膝関節症の相談も受け付けています。

当院では、患者さま一人ひとりの状態に合わせ、適切な治療やアドバイスを提供させていただきます。

膝の痛みにお悩みの方、手術が必要な状態になるのを避けたい方は、お早めに当院へご相談ください。